Лечение на кокаиновата зависимост

Лечение на кокаиновата зависимост

Кокаинът се различава от другите наркотици, защото не причинява физическа зависимост. Той също не причинява абстиненциална криза като хероинът.

Кокаинът води до фалшиво увеличаване на човешката енергия, което кара хората да се чувстват по-силни, по-умни и по-сигурни. Когато човек употребява кокаин, той пие повече, а анркотикът му дава фалшива сексуална сила. Поради това много мъже не виждат нищо лошо да смъркат няколко „черти“, докато се забавляват с приятелите си. Проблемът обаче възниква, когато случайната консумация се превърне в многогодишна кокаинова зависимост, която води до импотентност.

Зависимост от кокаин и симптоми

Още при първия контакт с кокаина организмът претърпява промени като нарастване на толерантността и промяна в реактивността.

Кокаинът има краткотраен ефект, но веднъж опитан, той създава силно желание да се бъде под негово влияние възможно по-дълго време.

Всяка следваща доза обаче намалява интензивността и продължителността на ефекта от това вещество. Човек започва да губи контрол над действията си, започва да харчи много пари и да довежда себе си до ръба на физическото и психическото си опустошение. В края на гуляя (така наречената бинга) човек се чувства все по-близо до падението си и тогава настъпва crash – състоянието на кокаиновия махмурлук. Когато се случи това, на тялото и ума е необходима почивка, но нарушеното вътрешно равновесие не позволява на човека да заспи.

Поради това се появява голяма психофизична умора, нервност и загуба на концентрация като тези симптоми се свързват с някаква опасност, заплаха, ужас и предчувствие, че ще се случи нещо лошо.

В по-късните фази се появяват неразумни идеи за преследване. Хората стават изключително параноични без причина, проверяват всички кътове на стаята си, наблюдават улицата през прозореца, защото смятат, че полицията ще ги арестува, заключват вратата и търсят камери и микрофони с убеждението, че някой ги снима и подслушва.

traitement-de-la-dependance-a-la-cocaine-2

Когато мине периодът на параноята, възникват депресия, апатия и чувство за безсмислие. Храната губи вкус, а общуването с приятели става ненужно задължение, производителността на труда се губи, както и интересът към хобита, защото зависимият няма нито желание, нито енергия за такива дейности.

Единственото, което може да донесе радост на зависимия, е кокаинът и само той го мотивира да излезе отново с приятели и да прекара бурна нощ, белязана с употребата на кокаин. За съжаление, 2-3 дни след махмурлука положението става много по-трудно, отколкото е било преди.

Кокаинов цикъл

Типичният кокаинов цикъл изглежда така: 1-2 дни интензивна употреба, след това crash (катастрофа), последван от 3-4 дни възстановяване, през които се появяват желание, депресия и повторна употреба на кокаин. С течение на времето последствията от тези цикли стават все по-разрушителни и водят до медицински, социални и финансови проблеми, а симптомите като параноя, безсъние и нервност стават постоянни.

Периодично се появяват пристъпи на паника и неприятно усещане в стомаха, докато треморът на ръцете и запушеният нос стават постоянно състояние.

Накрая човек осъзнава, че не може да живее нормално поради употребата на кокаин, но всички опити за спиране са обречени на неуспех и водят до рецидив.

Някои от фактите за кокаина

  • – Д-р Фройд е лекувал с кокаин свой приятел, зависим от морфин, но резултатът от лечението е бил унищожителен. Приятелят се пристрастил към кокаина, полудял и се застрелял.– Кокаинът, който може да се намери в нелегалните продажби в цяла Европа, съдържа само 15-20% кокаин. Другите съставки са амфетамин, мефедрон, лидокаин, стрихнин и ефедрин, а понякога се добавя прах от живачни флуоресцентни лампи.

    – Някои хора предлагат  преминаване към марихуана, алкохол, бензодиазепини и други седативи като начин за отказване от кокаина. Преминаването към тези вещества уж облекчавало анксиозността и позволявало на хората да спят и да се възстановяват, а „най-доброто“ лекарство за това бил хероинът. За съжаление, винаги има хора, които ще го предложат „с отстъпка“. Много от нашите пациенти точно така са станали пристрастени към хероина.

Здравни последици от употребата на кокаин

Продължителната употреба на кокаин често води до много неприятни състояния като нервност, раздразнителност, промени в настроението, безсъние, параноя и неразумни идеи за преследване, халюцинации и изкривяване на ушните канали. Големи медицински усложнения са свързани с употребата на кокаин. Някои от най-честите са: сърдечно-съдови проблеми като аритмия и инфаркт; респираторни проблеми като болка в гърдите и дихателна недостатъчност; неврологични проблеми като инсулт и главоболие; стомашни проблеми като коремна болка и гадене. В допълнение към тези психични разстройства и нарушения, продължителната употреба на кокаин причинява и: очевидни поведенчески разстройства, повишено желание за движение и говорене, нарушено сядане, прекалена чувствителност към шум, объркани състояния и бърза интелектуална умора, импотентност.

Употребата на кокаин е свързана с различни сърдечни заболявания. Установено е, че кокаинът предизвиква опасни промени в сърдечния ритъм; ускорено дишане; високо кръвно налягане и повишена телесна температура. Физическите симптоми включват болка в гърдите, гадене, замъглено виждане, треска, спазми и кома. Потребителите на кокаин често приемат този наркотик заедно с други психоактивни вещества, за да намалят неговия стимулиращ ефект или да намалят успокояващия ефект на други психоактивни вещества. От всички комбинации най-често се използва кокаин с алкохол, особено при шофиране, което може да бъде изключително опасно.

Тъй като и двете вещества могат да нарушат състоянието на бдителност, способността за разсъждаване и влияят на времето за реакция, те са много опасна комбинация. Кокаинът често се употребява и в комбинация с хероин (speedball) с цел хероинът да намали до известна степен  неприятните пикове на кокаина. Speedball е изключително опасен, защото може лесно да доведе до сърдечен или респираторен арест.

Различните начини за приемане на кокаин могат да доведат до различни последствия. Ако кокаинът се смърка, това може да доведе до загуба на обонянието, кървене в носа, затруднено гълтане, дрезгавост, дразнене на лигавицата на носа, което пък може да причини хронично възпаление, течове от носа. Приемането на кокаин през устата може да предизвика тежка чревна гангрена, придружена от намален приток на кръв.

Интравенозните потребители на кокаин могат да имат алергични реакции на наркотика или на някои добавки в уличния кокаин, което в тежки случаи може да доведе до смърт. Кокаинът намалява нуждата от храна и мнозина хронични потребители на кокаин губят апетит, което води до голяма загуба на тегло.

Изследванията показват, че е опасно да се смесват кокаин и алкохол. Когато се комбинират тези две вещества, тялото ги превръща в cocaethylene (кокаетилен). Ефектите на кокаетилена продължават по-дълго и са по-токсични, отколкото някои от тези наркотични вещества поотделно. Важно е да се отбележи, че сместа от кокаин и алкохол е най-честата комбинация, която води до смърт.

Абстиненциална криза при кокаинова зависимост

Процесът на приспособяване на тялото към кокаина е доста бърз и затова е достатъчен кратък период от време, за да се свикне с него, а когато това се случи, много е трудно да се спре неговата употреба. Когато се спре употребата на кокаин или намали дозата, появяват се многобройни симптоми – както физически, така и психически.

Употребата на кокаин предизвиква силно чувство за еуфория, а реакциите като незабавно щастие и радост са обичайни. Когато обаче се спре употребата, тялото преживява болезнена криза (crash) и жадува за наркотика.

Най-честите ефекти и симптоми на кокаиновата зависимост са раздразнителност, силна анксиозност, параноя, високо кръвно налягане, умора, безпокойство, тежки сърдечни проблеми и смърт. Кокаинът променя не само физическите реакции, но и психическото състояние на зависимия. При възникване на абстиненциална криза и загуба на еуфория и на постоянен поток от „щастливи“ неутротрансмитери зависимият се чувства изгубен, безпомощен и депресивен. През този период  мнозина зависими помислят за самоубийство и рискът от опити за самоубийство е висок.

traitement-de-la-dependance-a-la-cocaine-3

Затова на този етап е от решаващо значение зависимият да бъде под контрол. Абсиненциалната  криза вследствие на отказване от кокаин не предизвиква забележими симптоми, какъвто е случаят при хероина, и не се появяват проблеми като повръщане и треперене. Въпреки това все още е много трудно зависимият да се справи с абстиненциалната криза без помощта на специалисти. Все по-често се налага зависимият да се свърже със службата за оказване на спешна медицинска помощ, когато става въпрос за пристрастяване към кокаин.

Лечение на кокаиновата зависимост – Фази

Диагностика – първата и най-важна фаза от лечението. Същността на диагностиката е да се оцени физическото и психическото състояние на пациента. За оценка на физическото състояние на пациента стандартният диагностичен преглед включва:- urin test
– тест на урината
– тестове за хепатит В и С, HIV инфекция
– общ анализ на кръвта
– биохимично изследване на кръвта
– ЕКГ
– преглед на лекар-интернист

За оценка на психическото състояние на пациента стандартният диагностичен преглед предполага психодиагностика (психологически тестове, които определят нивото на зависимост, до каква степен последствията от консумацията на опиати въздействат върху психическото здраве, има ли признаци на психически разстройства и депресия, каква е степента на мотивацията за лечение, самокритичност и запазване на волевите механизми).

След диагностиката резултатите се разглеждат от екип от лекари с цел разработване на стратегия и план за лечение. Ако диагностиката покаже по-сериозни отклонения в тестовете, наличие на рискови фактори или пациентът има хронични съпътстващи заболявания, тогава се провеждат допълнителни тестове, ако е необходимо, и се предписва терапия за съпътстващото заболяване. В зависимост от проблема може да се извърши МРТ, ЕЕГ, ултразвук, рентгенография, ендоскопия, анализ на концентрациите на лекарства и наркотици, прегледи от кардиолози, невролози, ендокринолози, инфектолози и др. Тези допълнителни тестове не са включени в цената на настоящия пакет и се заплащат допълнително.

Начало на лечението – Следващата стъпка е началото на самото лечение, което включва инфузия и лечение с Neuro-Jet апарат. Инфузиите включват мултивитамини, минерали и комплекс от аминокиселини, като този комплекс подобрява обмяната на веществата и апетита, възвръща силата на пациента, която му е необходима, за да продължи лечението си, тъй като терапиите в нашата клиника са интензивни и силни и затова са ефективни.

Апаратът Neuro-Jet произвежда леко вибриращи електрически вълни чрез съединителите, които са разположени на врата на пациента. Терапията е напълно безболезнена и помага за регулиране на ендорфините и допамина в организма, както и за преодоляване на първите етапи на кризата, когато пациентът се „откачва“ от веществото.

Премахване на желанието– След това се преминава към премахване на желанието за кокаин на подсъзнателно ниво. Това се прави чрез информационна терапия. Това означава, че в състояние на медицински сън пациентът прекарва няколко часа под аудио-визуална стимулация, която получава чрез компютър с помощта на специални слушалки и очила,

излъчващи високочестотни сигнали, защото в състояние на съзнание можем да се сблъскаме с умствена блокада (в смисъл: Аз не съм наркоман, не се нуждая от това. Или: Това никак не ми помага, няма въздействие върху мен и т.н.).

Хипнотерапия–  С помощта на тази терапия се открива коренът на проблема при адикцията, защото в това състояние подсъзнанието на пациента дава насоки с помощта на психолог да се намери решение за проблема. Използва се и при пациенти, които в средата на лечението губят мотивите и желанието си да продължат лечението си и искат да се върнат към старите си навици. Тогава психологът се опитва да възвърне силата на пациента да контролира собственото си желание за наркотичното вещество и да укрепи психиката му.

Психотерапия, обучение и йога.Това е част от лечението, която предполага лечение на психологическо ниво. С помощта на нашите психиатри и психолози пациентите изграждат защитен механизъм срещу самото вещество и желание за него. Всеки ден се работи с тях както на индивидуално, така и на групово ниво. По време на груповата работа пациентите разказват за проблемите си във вид на последствия, които веществото е оставило върху тях. Провежда се обучение за конкретните вещества, както и за последствията от тяхната продължителна употреба, като у пациентите несъзнателно се създава отвращение към наркотиците.

 По време на целия курс на лечение пациентите имат подкрепата на нашия физиотерапевт, защото в комбинация с всички наши терапии, физиотерапията дава отлични резултати. Тялото се нуждае от подкрепа, за да премине през всички процедури, които нашата клиника предлага на пациентите. Тази терапия помага за облекчаване на стреса, ускорява кръвообращението и по този начин ускорява потока от терапии през кръвта на пациента и осигурява по-бърз и по-добър ефект.

Аверсивна терапия – Последната терапия в серията е аверсивната терапия, която с помощта на фармакологични вещества създава у пациента физическа аверсия към наркотичното вещество, което той консумира, и предизвиква отвращение към него.

След всички процедури се прави оценка за състоянието на пациента и напредъка в лечението, както и анализ на състоянието на пациента преди и след лечението в нашата клиника.

Месечни контроли– Програмата за лечение включва ежемесечни контроли в продължение на една година, по време на които  нашите лекари специалисти извършват повторно изследване на състоянието на пациента, както и корекция на терапията, ако е необходимо. Пациентите имат възможност да разкажат за своите проблеми и притеснения, ако ги имат. Ако става дума за пациенти от чужбина, които не са в състояние да идват за редовен контрол, те могат да се свържат с нас по телефона или по електронната поща.

Тук сме, за да ви помогнем

Ако е необходимо, предлагаме и превоз на пациенти от летището или жп гарата до болницата, както и връщане. Ние помагаме на чуждестранните пациенти да получат визата, ако имат нужда. Ако е придружен, придружителят може да остане и в нашата болница.

Нашият медицински персонал е на разположение на пациентите 24 часа в денонощието, седем дни в седмицата.Нашите лекари са сертифицирани анестезиолози, психиатри и психолози, с опит от 10 до 25 години. Вашата безопасност е наш приоритет, така че заведението е под видеонаблюдение и се управлява от охранители.

traitement-de-la-dependance-a-lalcool-3